Сейчас ситуация с реорганизацией больниц в стране неравномерная. Лидером по реорганизации учреждений является Полтавщина — 85% специализированных заведений уже изменили свой статус на КНП. На втором месте Харьковская область — 80% медучреждений автономизированы. За ними Волынская (75%), Ровенская (73%) и Львовская области (68%). Шесть областей Украины превратили в коммунальные некоммерческие предприятия больше 50% своих больниц.
Зразок фінансового плану КНП Скачати
Меньше всего заведений реорганизовано в Луганской области — 10% и на Закарпатье — 13%. Следующая в «антирейтинге» — Ивано-Франковская область, где имеют статус коммунальных некоммерческих предприятий лишь 23% заведений.
В Херсонской области на КНП превращены лишь 29% больниц, а в процессе — 12%. Если ближайшие недели местные советы Херсонской области не начнут процесс автономизации, существует большой риск, что 59% больниц этой области не успеют стать КНП и подписать договор с Национальной службой здоровья до конца года.
Что будет с медучреждениями, которые не заключат договор с НСЗУ
Поскольку получать средства в 2020 году медицинские учреждения смогут только по договорам с Национальной службой здоровья, больницы, которые не реорганизуются и не подпишут договор, не смогут получать финансирование из государственного бюджета. Такие медучреждения будут вынуждены воздерживаться из других источников — например, из местных бюджетов.
Так же этот принцип работал при преобразовании медучреждений «первички». С января 2019 года медицинская субвенция предусмотрена для медицинских учреждений, где работают семейные врачи, терапевты и педиатры. Там, где медлили с подготовкой медучреждений к переходу на оплату по договорам с Национальной службой здоровья и не провели автономизации вовремя, пришлось первые месяцы 2019 года финансировать медучреждения первичной медпомощи из местного бюджета.
► чи складати фінплан, якщо не уклали договір із НСЗУ ► що відображати у дохідній та витратній частинах ► які наслідки за нескладення фінплану ► на яку нормативку спиратися
Как пройти реорганизацию: механизм и методические рекомендации
Напомним, с 2018 года модель оплат по принципу «деньги идут за пациентом» работает на уровне первичной медицинской помощи. Все коммунальные медучреждения, где работают семейные врачи, терапевты и педиатры, уже имеют договоры с Национальной службой здоровья.
До сих пор учреждения специализированной помощи финансировались из медицинской субвенции. С 2020 года здесь также заработает модель финансирования Национальной службы здоровья. Заведения будут получать оплаты за оказанные медицинские услуги в рамках программы медицинских гарантий (гарантированного пакета медицинских услуг) по договорам с НСЗУ. Больнице самостоятельно распоряжаться заработанными средствами, смогут оптимизировать свою работу и пересмотреть зарплаты медиков.
Стаття підготовлена за матеріалами журналу "Головбух"
