Підвищена оплата праці медикам на територіях бойових дій: що змінюється
Медикам, які безпосередньо працюють на територіях бойових дій, підвищили рівні оплати праці. Пояснимо, як отримати додаткові кошти та здійснювати виплати
КМУ Постановою № 1215 із 1 жовтня 2025 року підвищив оплату праці медичних працівників комунальних закладів охорони здоров’я (далі — ЗОЗ), які безпосередньо виконують обов’язки на територіях бойових дій. Підвищення реалізували змінами до Постанов № 28 і № 1503. Нагадаємо, що Постанова № 28 встановлює мінімальний рівень оплати праці медичних, фармацевтичних працівників та фахівців з реабілітації, а Постанова № 1503 затверджує порядок реалізації програми медгарантій і, зокрема, визначає, як НСЗУ фінансує ЗОЗ за пакетами послуг.
Національна сертифікація головбуха медичного КНП — 2026
Фінансування за пакетом медпослуг населенню на територіях бойових дій
Обласні держадміністрації (ОДА) та Київська міська військова адміністрація (КМВА) щомісяця надають НСЗУ інформацію із переліком ЗОЗ для укладання договорів за пакетом «Забезпечення збереження кадрового потенціалу для надання медичної допомоги населенню, яке перебуває на територіях бойових дій» (далі — пакет медпослуг на територіях бойових дій). У переліку щодо кожного ЗОЗ деталізують кількість фактично зайнятих штатних посад медичних працівників у розрізі:
- відповідних посад працівників (лікарі, середній медичний персонал, молодший медичний персонал), які безпосередньо працюють на територіях бойових дій;
- умов надання медпослуг (амбулаторно або стаціонарно).
Переліки фактично зайнятих посад формують станом на 1 вересня, 1 жовтня, 1 листопада та 1 грудня 2025-го. Для цього керівники ЗОЗ затверджують списки медичних працівників, які працюють безпосередньо на територіях бойових дій, із зазначенням місця розташування їхніх робочих місць.
НСЗУ укладатиме договори за пакетом медпослуг на територіях бойових дій із надавачами медичних послуг комунальної форми власності, які:
- надають послуги з екстреної та/або первинної меддопомоги;
- мають укладені договори за програмою медгарантій;
- на дату подання пропозиції надають послуги на територіях, включених до Переліку № 376, для яких не визначена дата завершення бойових дій.
Умова, щоб укласти договір із НЗСУ — відсутність значного залишку коштів на банківських рахунках, що сформувався за рахунок програми медгарантій, станом на 1 число місяця, який передує місяцю подання пропозиції. Цей факт підтверджуватиме інформація від ЗОЗ про стан розрахунків із зарплати та залишок коштів на банківських рахунках. Сума залишків не має перевищувати загальну суму фонду оплати праці всіх працівників за чотири місяці.
Підвищена оплата праці медпрацівників
На підставі яких документів здійснювати додаткову оплату праці
ЗОЗ, які безпосередньо надають спеціалізовану та екстрену меддопомогу на територіях бойових дій та уклали договори з НСЗУ за програмою медгарантій, дотримуються вимог до мінімального розміру оплати праці за підпунктом 1-1 пункту 1 Постанови № 28. Наразі встановлено, що цей підпункт діє протягом періоду воєнного стану, але не довше 31.12.2025 для медичних, фармацевтичних працівників, фахівців з реабілітації та молодшого медичного персоналу.
ЗОЗ забезпечує відповідний мінімальний розмір оплати праці незалежно від виплат, які отримає від НСЗУ за новим пакетом медпослуг на територіях бойових дій. Це гарантований рівень в оплаті праці медпрацівників на територіях бойових дій незалежно від додаткового фінансування за договором з НСЗУ.
Огляд заходів та добірки рішень допоможуть підготуватися до зимової негоди й створити базу для безперебійної роботи ЗОЗ за форс-мажорних обставин
Кошти, які ЗОЗ отримає від НСЗУ за новим пакетом медпослуг на територіях бойових дій, спрямовують суто на виплати за пунктом 182-4 Порядку № 1503. У разі нецільового використання зазначених коштів керівники ЗОЗ нестимуть персональну відповідальність (п. 182-7 Порядку № 1503).
Отже, ЗОЗ, отримавши додаткові кошти за новим пакетом, доплачує медпрацівникам різницю між мінімальним (пп 1-1 п. постанови № 28) та підвищеним (п. 182-4 Порядку № 1503) рівнями оплати праці. Ця сума становитиме доплату до підвищеного рівня оплати праці за пунктом 182-4 Порядку № 1503. Її виплачуватимуть згідно із затвердженими списками медпрацівників, які безпосередньо працюють на територіях бойових дій, поданими до ОДА та КМВА.
Доплата до підвищеного рівня оплати праці за пунктом 182-4 Порядку № 1503 для медпрацівників, які працюють на територіях бойових дій, не є гарантованою виплатою, якщо кошти на її виплату не надійшли від НСЗУ. Адже її не включали до постанови № 28 або іншої постанови Уряду, яка визначає умови оплати праці медпрацівникам.
ЗОЗ, які отримають додаткові кошти від НЗСУ за новим пакетом, можуть прописати виплату цієї доплати в умовах колдоговору або іншого локального акта, що визначає оплату праці. Інший варіант — виплачувати доплату за наказом керівника ЗОЗ, який узгоджений із профспілкою або уповноваженим представником трудового колективу (за відсутності профспілки). Із наказом або змінами до колдоговору ознайомте працівників під підпис.
▶️ Як бути ЗОЗ після скасування ГК
Підвищення оплати праці можна забезпечити й за рахунок інших складових зарплати медпрацівників, які визначає колдоговір або положення про оплату праці.
Період виплати підвищеної оплати праці: жовтень-грудень 2025-го, адже підвищений рівень оплати праці за пунктом 182-4 Порядку № 1503 діє у межах програми медгарантій на 2025 рік. Гарантована мінімальна оплата праці за підпунктом 1-1 пункту 1 постанови № 28 також передбачена до 31.12.2025.
Чи продовжать ці додаткові виплати в наступному році, залежить від обсягів бюджетних асигнувань за програмою медичних гарантій у Держбюджеті на 2026 рік. Порядок № 1503 має замінити нова постанова КМУ, якою реалізовуватимуть програми державних гарантій медобслуговування населення у 2026 році.
