Е-лікарняний і медичний висновок: яка різниця

У разі хвороби людина звертається до лікаря. Лікар встановлює факт тимчасової непрацездатності та формує медичний висновок про тимчасову непрацездатність (далі — медичний висновок) в Реєстрі медичних висновків в електронній системі охорони здоров’я.

Медичний висновок — це електронний документ, який:

• містить висновок лікаря за результатами медичної експертизи з тимчасової втрати працездатності;
• засвідчує тимчасову непрацездатність,
• є підставою для створення електронного листка непрацездатності.

У медичному висновку зазначають:

• номер запису в Реєстрі медичних висновків,
• висновок лікаря,
• строк дії,
• посилання на попередній медичний висновок про тимчасову непрацездатність (за наявності),
• відмітку про початок нового випадку тимчасової непрацездатності (за наявності).

Після формування медичного висновку пацієнту на телефон має прийти SMS-сповіщення  від електронної системи охорони здоров’я (E–health) із номером медичного висновку, який складається з 16 латинських літер та цифр у форматі ХХХХ-ХХХХ-ХХХХ-ХХХХ.

Медичний висновок з моменту накладання на нього кваліфікованого електронного підпису (КЕП) лікаря автоматично передається з ЕСОЗ до Електронного реєстру листків непрацездатності, адміністратором, якого є ПФУ.

⚡ Лікарняні: нарахування і оплата

Електронний листок непрацездатності формують на підставі інформації про медичний висновок (медичні висновки) у разі ідентифікації пацієнта як застрахованої особи в реєстрі застрахованих осіб Державного реєстру загальнообов’язкового державного соціального страхування (далі — Реєстр застрахованих осіб).

Ідентифікованою вважають особу щодо якої інформація, яка надійшла з ЕСОЗ співпадає з відомостями Реєстру застрахованих осіб за критеріями:

• реєстраційного номера облікової картки платника податків або серії (за наявності) та номеру паспорта (для фізосіб, які мають відмітку про відмову від коду;) — 100% символів;
• прізвища, імені та по батькові (за наявності) особи — понад 90% символів.

При формуванні листка непрацездатності враховують інформацію про основне місце роботи застрахованої особи, визначене за даними повідомлення про прийняття працівника на роботу.

Сформований листок непрацездатності надсилають страхувальникам, з якими застрахована особа перебуває у трудових відносинах (за основним місцем роботи та за сумісництвом) через кабінет страхувальника на вебпорталі е-послуг ПФУ.

Як підсумок, Електронний листок непрацездатності — електронний документ, який:

• засвідчує факт тимчасової непрацездатності;
• є підставою для звільнення від роботи та призначення страхових виплат відповідно до законодавства про соціальне страхування.

В особистому електронному кабінеті застрахованої особи на вебпорталі ПФУ (portal.pfu.gov.ua) наявна можливість перегляду даних щодо тимчасової втрати працездатності — пункт головного меню «Тимчасова втрата працездатності», розділ «Мої листки непрацездатності».

За допомогою вкладки «Запит на отримання електронних документів» користувач має можливість сформувати електронний документ за формою «Витяг з Електронного реєстру листків непрацездатності».

Роботодавець може переглянути листки непрацездатності в кабінеті страхувальника у розділі «Листки непрацездатності».

За інформацією ПФУ у Чернівецькій області