Справочные таблицы с расчетами помогут выбрать выгодный метод дезинфекции для КНП. Чеклист подскажет главные критерии выбора оборудования для дезинфекции и стерилизации, которое максимально соответствует потребностям медучреждения.
Традиционно дезинфекцию и стерилизацию организует руководитель медсестринства. Однако некомпетентность в этих вопросах будет дорого стоить заведению. И мы сейчас не о штрафах Госпотребслужбы, а о лишних расходах из-за нерационально организованных процессов. Оптимизировать их и сэкономить сотни тысяч гривен помогут экономические расчеты.
Выберите оптимальный для вашего заведения метод дезинфекции. Учтите количество рабочих кабинетов и инструментария. Принимайте во внимание количество приемов пациентов за рабочую смену за нагрузку 80-100%. Также взвесьте, какие объемы работы будут выполнять работники.
Позаботьтесь об основных процессах дезинфекции в заведении. Их пять:
- обеспечьте защиту персонала во время работы с загрязненным инструментарием;
- позаботьтесь об удобстве и комфорте рабочих процессов;
- организуйте надлежащее хранение инструментария на всех этапах обработки;
- минимизируйте ошибки, которые чаще всего происходят из-за человеческого фактора;
- организуйте документальную фиксацию, что работник провел дезинфекцию и сделал это правильно.
Следующий вопрос, какой метод дезинфекции выбрать, — механизированный или ручной? Если механизированный, то придется закупить дорогостоящее оборудование. Думаете, так обойдется дороже? А зря.
ПМГ: зміни травня ⏩
Как выбрать выгодный метод дезинфекции для КНП
Сомневаетесь, что выбрать — механизированный или ручной метод дезинфекции? Вам в помощь — таблицы 1 и 2, где есть экономические расчеты процессов. Учтите: продолжительность дезинфекции обоих методов примерно одинакова: при механизированной — 60 мин, при ручной — 45-60 мин в зависимости от экспозиции дезраствора. Время дезинфекции по ручному способу определяйте так:
30 мин + 10 мин ПСО + 5 мин ополаскивания
Расчеты в таблицах 1 и 2 выполняем для заведения на пять кабинетов медицинской зоны.
ТАБЛИЦА 1 ⏩ ПРОСМОТРЕТЬ И СКАЧАТЬ
ТАБЛИЦА 2 ⏩ ПРОСМОТРЕТЬ И СКАЧАТЬ
Учтите также минимальное время разделки, отвлечение персонала.
Как видите, затраты на ручной метод дезинфекции больше. Это подтверждают и в Ассоциации инфекционного контроля Украины. По их подсчетам, на механизированный метод за использование эндоскопического оборудования будете тратить 22,28 грн в месяц, а на ручной — 149 грн.
Оборудование для дезинфекции: учтите потребности медучреждения
Как не ошибиться, когда выбираете оборудование для дезинфекции, в частности моечно-дезинфекционную машину, ультразвуковую ванну, стерилизатор?
Прежде всего узнайте, какой метод дезинфекции или стерилизации рекомендует производитель инструментария, которым вы пользуетесь или только планируете купить.
Уточните, какие дезинфектанты и моющие средства рекомендует производитель для правильной эксплуатации медицинских изделий.
Оцените, сколько наборов инструментария и медицинских изделий многоразового назначения в учреждении. А также учтите, сколько инструментария используете за одну смену, спрогнозируйте количество циклов и объем камеры.
Например, в заведении всего 10 наборов инструментов для врача-хирурга. За смену врачи-хирурги принимают 15 пациентов. То есть за день необходимо провести два цикла дезинфекции и стерилизации. Для этого ЗОЗ подойдет наименьший объем камеры для дезинфекции из предложенных моделей — 150 л. Объем рабочей камеры стерилизатора должна составлять в этом случае как минимум 25 л.
Выясните, есть ли место, куда установить оборудование для дезинфекции и стерилизации, какая площадь свободна.
Также определите технические возможности установить выбранное оборудование. До покупки пообщайтесь с техническим отделом заведения или с экспертами поставщиков. Узнайте, нужны ли дополнительные приборы или аксессуары для полноценной организации процесса. Речь идет о фильтрах, упаковочную машину, упаковочную бумагу, дезинфицирующие и моющие растворы, детергенты, щетки, ерши и тому подобное.
Если планируете приобрести моечно-дезинфекционную машину, оцените:
- габариты машины;
- размер рабочей камеры;
- функционал.
Размер машины должен соответствовать месту, куда ее будете устанавливать, а размер рабочей камеры — запросам заведения относительно размера и количества медицинских изделий и инструментария на один цикл. Рассчитывайте так, чтобы производить минимальное количество циклов дезинфекции.
Чем больше функций выполняет машина, тем выше качество процессов, ведь не будете нуждаться в дополнительном оборудовании, минимизируете человеческий фактор. Обычно машина выполняет функции:
Очистка (альтернатива ПСО) ► дезинфекция ► ополаскивание ► сушка
Обратите внимание на метод дезинфекции: химический с использованием дезинфекционного раствора или термический за счет температуры 90 °С. Термический — более экономный, если нет других рекомендаций производителя по вашим медицинским изделиям.
Узнайте время полного цикла дезинфекции, чтобы прогнозировать и организовывать медицинские услуги.
Выясните, есть ли у машины система фильтрации воды, как часто менять фильтры.
Уточните, можно ли документально подтверждать, что работник провел дезинфекцию. К примеру, некоторые машины выдают чек после завершения цикла. Есть и другие способы, как подтвердить дезинфекцию в зависимости от модели оборудования.
Оборудование для стерилизации: соблюдайте баланс цена/безопасность
Прежде всего выберите тип стерилизации-паровой, воздушный и тому подобное. ВОЗ рекомендует паровой метод при температуре 121-134 °C. Такой тип безопасен для окружающей среды, не токсичен, экспозиция короткая — от 5 мин, проницаемая способность в медицинские изделия высока, а стоимость одного цикла — низкая.
Размер оборудования должен соответствовать месту, куда планируете его устанавливать. Размер рабочей камеры должен отвечать запросам учреждения относительно размера и количества медицинских изделий на один цикл. Рассчитывайте так, чтобы проводить минимальное количество циклов стерилизации.
Выясните продолжительность полного цикла стерилизации, чтобы прогнозировать и организовывать медицинские услуги.
Уточните, какой тип упаковки применять для выбранного вида стерилизации.
Выбрали оборудование? Воспользуйтесь нашим чеклистом, чтобы уточнить у поставщика информацию о товаре.
СКАЧАТЬ ЧЕКЛИСТ ⤵️
