Лист ПФУ від 13.03.2024 № 2800-030401-8/15789
Відмітки про наявність алкогольного та/або наркотичного сп'яніння як причини виникнення тимчасової непрацездатності (за необхідності) належить до відомостей, що містяться в медичному висновку (п. 1 розд. II Порядку формування медичних висновків в Реєстрі медичних висновків в електронній системі охороні здоров'я, затвердженого наказом МОЗ від 01.06.2021 № 1066; далі — Порядок формування МВТН).
У випадках, коли відповідно до вимог законодавства України пацієнту проводили необхідні дослідження для визначення наявності в його організмі алкоголю (наркотичних засобів чи токсичних або отруйних речовин) та визначення ступеня його сп'яніння, а також лікуючий лікар встановив, що тимчасова непрацездатність настала внаслідок алкогольного, наркотичного, токсичного сп'яніння або дій, пов'язаних з таким сп'янінням, що підтверджують результати таких досліджень, у медичних висновках за категорією «Захворювання або травма загального характеру» лікуючий лікар робить відмітку про наявність алкогольного та/або наркотичного сп'яніння як причини виникнення непрацездатності (п. 5 розд. IV Порядку формування МВТН).
На підставі даних медичних висновків, що складають один випадок тимчасової непрацездатності, формують листки непрацездатності в порядку черговості створення медичних висновків, кожен наступний із яких створюють як продовження першого та складають один страховий випадок.
- Приклад 1. Декретні працівниці, яка отримує мінзарплату
- Приклад 2. Розмір лікарняних, коли страховий стаж перед страховим випадком становить 12 місяців
- Приклад 3. Лікарняний працівникові, страховий стаж якого менший ніж три роки
- Приклад 4. Лікарняний працівникові, страховий стаж якого — понад вісім років
- Приклад 5. Декретні працівниці зі страховим стажем меншим ніж шість місяців
- Приклад 6. Декретні працівниці зі страховим стажем меншим ніж шість місяців
Допомогу по тимчасовій непрацездатності не надають у разі тимчасової непрацездатності у зв'язку із захворюванням або травмою, що сталися внаслідок алкогольного, наркотичного, токсичного сп'яніння або дій, пов'язаних із таким сп'янінням (п. 5 ч. 1 ст. 16 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування» від 23.09.1999 № 1105-XIV).
Отже, допомогу по тимчасовій непрацездатності за листками непрацездатності, що сформовані на підставі медичних висновків, не надають в межах всього випадку непрацездатності у зв'язку із захворюванням або травмою, якщо будь-який медичний висновок містить відмітку про наявність алкогольного та/або наркотичного сп'яніння як причини виникнення тимчасової непрацездатності, що встановив лікуючий лікар.
