Як розірвати декларацію з лікарем: алгоритм + зразок заяви

Блок під заголовком новини 1 Підписуйтесь на Telegram-канал Головбух. Новини! Тут про зміни без спаму

Існує визначений перелік підстав припинення дії декларації.

1️. Якщо пацієнт хоче змінити лікаря, він просто подає нову декларацію до нового фахівця. Стара декларація анулюється автоматично.

2️. Також за бажанням пацієнта можна просто припинити дію декларації. Для цього треба подати заяву до НСЗУ про її припинення. Рекомендована форма заяви для припинення дії декларації про вибір лікаря, що надає первинну медичну допомогу наведена нижче.

Форма заяви для припинення дії декларації про вибір лікаря

СКАЧАТИ

Разом із заявою необіхно подати:

  • копію заяви пацієнта (його законного представника) у довільній формі , у разі якщо заявник – заклад охорони здоров’я;
  • копію паспорта або іншого документа, що посвідчує особу пацієнта (всі заповнені сторінки);
  • копію ІНН пацієнта (за наявності);
  • копію документів, що посвідчують законного представника пацієнта, у разі якщо заявник – законний представник пацієнта.

Подає документи заклад охорони здоров'я або пацієнт (його законний представник) до НСЗУ шляхом надсилання листа одним із засобів (на вибір):

  • на електронну адресу НСЗУ ([email protected]) одним файлом у форматі DOC, DOCX або PDF із накладеним ЕЦП уповноваженої особи закладу охорони здоров'я або пацієнта (його законного представника);
  • в паперовій формі на адресу НСЗУ (04073, м. Київ, проспект Степана Бандери, 19). При цьому заява має бути заповнена в електронному вигляді (роздрукована та підписана власноручним підписом заявника.

3️. Декларація припиняє діяти у разі ліквідації юридичної особи чи ФОП того закладу, в якому вона подана. Крім випадків перетворення юридичної особи: у такому разі декларація чинна та є поданою новій юридичній особі.

4️. Коли лікар і медичний заклад припиняють трудові відносини, декларації, подані до цього лікаря у цьому закладі, припиняють діяти. Тож якщо ваш лікар звільнився, потрібно подати декларацію до іншого лікаря.

5️. Має припинити дію декларація з лікарем, якому суд заборонив займатися медичною діяльністю.

6️. Якщо пацієнт не виконує медичних приписів чи правил медичного закладу, лікар може відмовитися від його ведення, якщо це не загрожує життю пацієнта і здоров’ю населення. У такому разі заклад ініціює процедуру припинення декларації.

7️. Декларація неповнолітнього пацієнта з педіатром припиняє діяти у день його 18-річчя, відтак слід підписати нову з терапевтом або сімейним лікарем.

8️. Декларацію анулюють в разі смерті лікаря або пацієнта.

Зверніть увагу, обирати лікаря та підписувати декларацію можна необмежену кількість разів.

Декларація є чинною, незалежно від того, як часто ви буваєте в лікаря.

За інформацією НСЗУ

додаток

👇 Весняна пропозиція для бухгалтерів

оформлення передплати для бухгалтера 2026

Статті за темою

Усі статті за темою

Колективний договір КНП: зразок, порядок заповнення

Укладіть колективний договір в КНП, щоб визначити права й обов’язки роботодавця і трудового колективу. Поставтеся до справи відповідально, бо умови договору доведеться виконувати протягом періоду його дії. У статті бонус — приклад колективного договору для КНП
20127

Компенсація комуналки від орендарів і підрядників: ПДВ наслідки для ЗОЗ

Розв’яжемо кейс: як оподаткувати ПДВ компенсацію комунальних витрат від орендаря або підрядника. Знатимете, чи буде право на податковий кредит, які ПДВ-зобов’язання матиме ЗОЗ та що записати в податкових накладних
5587

Антикорупційна декларація: нові правила для ЗОЗ

Хто з працівників ЗОЗ має подавати антикорупційну декларацію та в які строки це робити. Пояснимо також, чи декларують доходи лікарі зі складу ЕКОПФО та яка відповідальність за порушення строків подання
4410

Гарячі запитання

Усі питання і відповіді