Розрахунок зарплати, звітність, перевірки
Нагадуємо, що листок непрацездатності формують в Електронному реєстрі на підставі інформації про медичний висновок у разі ідентифікації пацієнта як застрахованої особи в Реєстрі застрахованих осіб Державного реєстру загальнообов’язкового державного соціального страхування (далі — РЗО).
Тобто, ідентифікованою вважають особу, щодо якої інформація, яка надійшла з електронної системи охорони здоров’я, співпадає з відомостями РЗО за наступними критеріями:
- співпадіння реєстраційного номера облікової картки платника податків або серії та номеру паспорта — 100% символів,
- співпадіння прізвища, імені та по батькові особи — понад 90% символів.
Сформований листок непрацездатності надсилають страхувальникам, з якими застрахована особа перебуває у трудових відносинах. При тому, як за основним місцем роботи, так і за сумісництвом. Відбувається це через кабінет страхувальника на вебпорталі електронних послуг ПФУ.
У разі неспівпадіння вищезазначених критеріїв листок непрацездатності не створиться, а лікар в електронній системі охорони здоров’я отримає повідомлення «Помилка однозначного пошуку в РЗО/Перевірте коректність ПІБ та документ».
У даному випадку, необхідно перевірити актуальність даних в електронній системі охорони здоров’я, які вносили при укладанні пацієнтом декларації з сімейним лікарем. При виявленні помилок, їх необхідно виправити упродовж 7 днів з дня реєстрації медичного висновку. При перевищенні даного строку е-лікарняний за даним медичним висновком уже не створиться. Якщо ж помилку виявили в даних застрахованої особи, які містить РЗО, то її також необхідно виправити.
Оскільки одним із джерел наповнення РЗО є звітність роботодавців щодо нарахування та сплати страхових внесків, то уточнення даних по застрахованій особі може здійснити страхувальник.
Також подати Анкету для внесення/зміни/уточнення даних в РЗО може безпосередньо застрахована особа:
- через вебпортал ПФУ;
- або особисто, звернувшись до територіальних підрозділів ПФУ.
Після виправлення даних в РЗО, за зверненням пацієнта лікар може повторно відправити сформований медичний висновок до ПФУ для створення лікарняного листка.
За інформацією ПФУ у Вінницькій області
Із консультації дізнаєтесь, у яких випадках, кому і як оплачувати е-лікарняні, який порядок їх обчислення, обмеження розміру, оподаткування і відображення у звітності