Відповідь
Відповідає Олена Менделя, адвокат адвокатського бюро «Олени Менделя», Київ
ЦПМСД мусить фінансувати фельдшерсько-акушерські/фельдшерські пункти у своїй структурі. Обґрунтуємо, чому так.
Фельдшерсько-акушерський/фельдшерський пункт (ФАП/ФП) — це відокремлений структурний підрозділ амбулаторії ЦПМСД, що забезпечує надання долікарської медичної допомоги населенню на території одного або кількох населених пунктів, де немає інших надавачів безоплатної первинної меддопомоги (п. 1—2 Положення № 801).
Держава гарантує повну оплату згідно з тарифом за рахунок коштів держбюджету надання громадянам необхідних їм медпослуг і лікарських засобів, що передбачені програмою медичних гарантій. Органи місцевого самоврядування в межах компетенції фінансують:
- місцеві програми розвитку та підтримки комунальних закладів охорони здоров’я (Програми місцевих стимулів — щодо оновлення матеріально-технічної бази, капітального ремонту, реконструкції, підвищення оплати праці медпрацівників та фахівців з реабілітації);
- місцеві програми надання населенню медичних послуг;
- місцеві програми громадського здоров’я;
- інші програми з охорони здоров’я (ст. 3, 4 Закону № 2168).
Отже, фінансування ЗОЗ, що уклали договір із НСЗУ, здійснюється з держбюджету на підставі фактично наданих медичних послуг пацієнтам. Натомість ОМС, включно з ОТГ, не зобов’язані фінансувати комунальні ЗОЗ, але, безумовно, можуть фінансово сприяти розвитку медичного обслуговування населення на відповідній території.
У межах програми медгарантій держава забезпечує громадянам, іноземцям, особам без громадянства, які постійно проживають на території України, та особам, яких визнано біженцями або особами, які потребують додаткового захисту, повну оплату за рахунок коштів держбюджету необхідних їм медичних послуг і лікарських засобів, пов’язаних з наданням зокрема й первинної медичної допомоги (ст. 4 Закону № 2168).
ФАП і ФП покликані забезпечувати населення медичними послугами, у т. ч. спостерігати за станом здоров’я пацієнтів, діагностувати та лікувати найпоширеніші інфекційні та неінфекційні хвороби, травми, отруєння, патологічні фізіологічні стани.
НСЗУ сплачує кошти за медпослуги, які провадить надавач, тобто ЦПМСД. Тому саме заклад, який отримує фінансування від НСЗУ, повинен забезпечити належне функціонування всіх його структурних підрозділів, включно з ФАП і ФП.
Розглянемо приклад.
СКАЧАТИ ПРИКЛАД ▶️
