Лікарняний через ускладнені пологи: коли призначати допомогу

Лист ПФУ від 11.07.2023 № 2800-030401-8/38527

Підставою для призначення застрахованій особі допомоги по вагітності та пологах є сформований на основі медичного висновку про тимчасову непрацездатність листок непрацездатності (ч. 1 ст. 23 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування» від 23.09.99 № 1105-XIV; далі - Закон N 1105).

Листок непрацездатності з причиною непрацездатності «Вагітність та пологи» вважають виданим через сім днів з дати його відкриття.

Сформований е-лікарняний у зв'язку з вагітністю та пологами у день створення стає доступним для перегляду в кабінетах страхувальника та застрахованої особи на вебпорталі е-послуг ПФУ. Але сім днів з дати відкриття цього листка непрацездатності страхувальник не може використати його як підставу для нарахування страхової виплати.

Підставою для фінансування від ПФУ є оформлена заява-розрахунок, що містить інформацію про нараховані застрахованим особам суми страхових виплат за їх видами (ст. 26 Закону № 1105).

Заява-розрахунок та повідомлення про виплату коштів застрахованим особам страхувальники подають через Єдиний державний вебпортал е-послуг або вебпортал е-послуг ПФУ, а також можуть подаватися у паперовій формі разом з електронною формою на електронному носії інформації ГУ ПФУ в областях та м. Києві за основним місцем обліку страхувальників.

Отже, роботодавець призначає допомогу по вагітності та пологах по листку непрацездатності у зв'язку з ускладненими пологами, який є продовженням попереднього листка непрацездатності у зв'язку з вагітністю та пологами терміном 126 к. дн., лише через сім днів з моменту відкриття цього листка непрацездатності. І, відповідно, формує заяву-розрахунок на фінансування страхової виплати.

Як показати лікарняні в Об’єднаній звітності

Показуйте лікарняні в Додатку Д1 до Об’єднаної звітності з окремим кодами застрахованих осіб. Розподіляйте за місяці, за які їх нарахували. У Додатку 4ДФ суми лікарняних не виокремлюйте. Експерт нагадав основні правила, за якими слід звітувати про суми лікарняних у зарплатній звітності

ЧИТАТИ РОЗ'ЯСНЕННЯ ЕКСПЕРТА